Diagnóstico
Pesquisa de pares cranianos.
Otoscopia: PGT ou PGJT pode evidenciar um tumor avermelhado, retrotimpânico ou ocupando o CAE. O achado de tumor cervical fibroelástico palpável, com frêmito e ausculta típica, pode ocorrer em PGJ de grandes dimensões.
Diagnóstico = clínica sugestiva + achados em exames de imagem.
TC: é o exame mais utilizado por proporcionar excelente avaliação óssea da OM e forame
jugular permitindo a visualização da massa tumoral, homogênea e bem delimitada com intenso
ganho de contraste e as seguintes alterações ósseas:
Alargamento do forame jugular, com perda do seu contorno ósseo (diferente do Schawnnoma que alarga suavemente), podendo haver erosão da crista carotídea (separa a ACI do FJ) nos PGJT. Alargamento no comprimento + largura (>20mm)
Preenchimento por material de densidade de partes moles na fenda auditiva nos tumores
timpânicos e jugulares com invasão da OM. (pode acarretar acúmulo de líquido nas céls
mastóideas, sendo interessante usar contraste endovenoso para essa diferenciação)
Massa ou tecido alargando o forame jugular que se impregna com contraste iodado, com tumor de limite definido. Preservação da cápsula ótica, do muro lateral do ático e da cadeia ossucular na maioria dos
casos.
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