O diagnóstico da espondilodiscite é estabelecido com base nas manifestações clínicas, alterações laboratoriais e imagiológicas. Se diagnosticada atempadamente, tem uma elevada taxa de sucesso, de aproximadamente 80%22; no entanto, devido à sintomatologia fruste na sua fase inicial, alta prevalência de lombalgia na população geral ou à própria raridade da doença, o seu diagnóstico leva em média 11 a 59 dias até ser estabelecido, após o início dos sintomas, facto que pode levar a consequências tão devastadoras como incontinência esfincteriana ou paraplegia. A avaliação inclui uma anamnese cuidada, exame neurológico completo, avaliação laboratorial e imagiológica, e biopsia.
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